Приказ управления здравоохранения Липецкой обл. от 17.10.2014 N 1158 "Об организации взаимодействия медицинских организаций Липецкой области при оказании медицинской помощи больным с подозрением на заболевание лихорадкой Эбола"

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 17 октября 2014 г. № 1158

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛИХОРАДКОЙ ЭБОЛА

В целях оказания своевременной медицинской помощи больным, организации противоэпидемических мероприятий в случае регистрации вирусной геморрагической лихорадки Эбола на всех этапах оказания медицинской помощи, сохранения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Липецкой области приказываю:
1. Главным врачам медицинских организаций Липецкой области, обслуживающих взрослое и детское население:
1) обеспечить готовность медицинской организации к оказанию медицинской помощи и проведению профилактических, противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в случае регистрации болезни, вызванной вирусом Эбола (далее - БВВЭ);
2) разработать пошаговую инструкцию по действиям медицинских работников при выявлении больного с заболеванием, не исключающим БВВЭ, на амбулаторном приеме, в приемном отделении стационара, при обслуживании вызова на дому в соответствии с требованиями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", протоколом заседания областной санитарно-противоэпидемической комиссии от 17 октября 2014 года № 5;
3) в срок до 23 октября 2014 года провести теоретическую и практическую подготовку медицинских работников в соответствии с разработанными алгоритмами действий;
4) обеспечить врачей всех специальностей информацией о перечне стран, где зарегистрированы случаи БВВЭ, с целью своевременного и качественного сбора эпидемиологического анамнеза. При сборе эпидемиологического анамнеза особое внимание обратить на дату и время прибытия из страны с указанием района, населенного пункта; маршрут следования по территориям стран и Российской Федерации (регион, город); указать вид транспорта с указанием номера поезда, вагона, рейса автобуса, самолета, личным транспортом, даты обращений за оказанием медицинской помощи, включая первичное обращение, с занесением соответствующих данных в медицинскую документацию; род занятий, цель поездки в страну, где регистрируются случаи БВВЭ, данные контактных при наличии, данные о датах проявления первичных клинических проявлений;
5) своевременно выявлять случаи, не исключающие БВВЭ, при обращениях за оказанием медицинской помощи, при проведении осмотров, обследований пациентов;
6) организовать своевременное проведение противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", а также своевременное информирование управления здравоохранения области, Управления Роспотребнадзора по Липецкой области о случаях заболевания, не исключающего БВВЭ, в соответствии с приказами управления здравоохранения Липецкой области от 7 мая 2014 года № 379 "Об организации мероприятий при чрезвычайных ситуациях по особо опасным инфекциям в 2014 году", от 26 июля 2013 года № 630 "Об организации предоставления внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в сфере общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического, природного и техногенного характера", от 19 сентября 2013 года № 865 "О совершенствовании учета, регистрации и передачи информации об инфекционных и паразитарных заболеваниях";
7) организовать медицинское наблюдение за лицами, прибывшими из стран, где зарегистрированы случаи БВВЭ, в течение 21 дня с момента прибытия на территорию Российской Федерации в амбулаторных условиях. Если во время наблюдения у пациента появились признаки вирусной инфекции, он подлежит немедленной госпитализации в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" с проведением всего комплекса противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения";
8) разместить на сайтах медицинских организаций информацию для населения об эпидситуации по лихорадке Эбола. Обеспечить наличие информационных материалов (макеты, памятки, листовки) для распространения среди населения;
9) организовать разъяснительную работу с населением об опасности туристических и деловых поездок в страны, где зарегистрированы случаи вирусной геморрагической лихорадки Эбола;
10) принять дополнительные меры по обеспечению готовности медицинской организации к приему больных БВВЭ, их лабораторному обследованию, обеспечить наличие запасных комплектов индивидуальной защиты для сотрудников, укладок для забора материала на исследование; запаса лекарственных препаратов (инфузионные растворы, противошоковые препараты) из расчета на 10 дней работы инфекционного отделения, дезсредств из расчета 3-месячного запаса в условиях неблагополучной эпидситуации по особо опасным инфекциям;
11) при подозрении на БВВЭ у пациента немедленно изолировать с соблюдением мер инфекционной безопасности до приезда врачей-инфекционистов по линии санитарной авиации для консультации и определения показаний для перевода в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница";
12) обеспечить доставку врачей-инфекционистов после проведения консультации в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" транспортом медицинской организации.
2. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Фролову А.С.:
1) обеспечить госпитализацию больных или лиц с подозрением на БВВЭ;
2) направлять врачей-инфекционистов по линии санитарной авиации для консультации в случае подозрения на БВВЭ;
3) обеспечить санитарную обработку транспорта, доставившего пациента с заболеванием, не исключающим БВВЭ;
4) обеспечить забор материала для проведения диагностических исследований пациентам с диагнозом, не исключающим БВВЭ (по согласованию с Управлением Роспотребнадзора по Липецкой области).
3. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Агафоновой Л.В. обеспечить предоставление оборудованной машины санитарной авиации для проведения консультации врачей-инфекционистов ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница".
Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи" Игнатовскому А.Е. обеспечить эвакуацию из медицинских организаций и транспортировку больных БВВЭ с территории г. Липецка и г. Ельца в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" с соблюдением мер инфекционной безопасности, предварительно сообщив о времени доставки пациента в приемное отделение ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" по телефону 4742 33 43 48.

5. Главным внештатным специалистам управления здравоохранения Липецкой области по эпидемиологии Кирилловой Л.Д., по инфекционным болезням Чеснокову А.Т. и детским инфекционным болезням Беляевой Т.И.:
1) обеспечить методическое руководство, организацию и контроль за проведением противоэпидемических мероприятий, оказанием медицинской помощи больным БВВЭ;
2) в срок до 20 октября 2014 года подготовить задачи и "легенду" тренировочных занятий для отработки взаимодействия медицинских организаций, специалистов Управления Роспотребнадзора по Липецкой области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области", других заинтересованных ведомств.
6. Главным врачам ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Фролову А.С., "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи" Игнатовскому А.Е., ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Агафоновой Л.В., ГУЗ "Липецкая городская поликлиника № 1" Павлюкевич Е.В. 24 октября 2014 года провести тренировочное занятие по отработке действий при выявлении больного с диагнозом, не исключающим БВВЭ.
7. Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" Костровой В.П. организовать информирование населения Липецкой области об эпидемиологической ситуации и мерах профилактики геморрагической лихорадки Эбола.
8. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций частной системы здравоохранения Липецкой области при организации медицинской помощи пациентам в случае регистрации БВВЭ руководствоваться пунктом 1 настоящего приказа.
9. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Начальник управления
здравоохранения
Липецкой области
Л.И.ЛЕТНИКОВА


------------------------------------------------------------------